Os diferentes tipos de anemia estão associados a um fator específico, e o tratamento deve ser sempre baseado nessas causas
A anemia é definida como a redução da hemoglobina abaixo de 13g/dL em homens e 12g/dL em mulheres. A hemoglobina é uma proteína presente nos glóbulos vermelhos que tem por função carregar o oxigênio para todos os tecidos do corpo. Anemia pode causar impacto significativo na qualidade do paciente, causando fraqueza, cansaço, mal-estar e tontura, dentre outros sintomas.
O conceito mais importante a ser destacado é que anemia nunca é um diagnóstico final. Sempre é necessário investigar a causa da anemia.
Isso corre porque existem diferentes tipos de anemia, que podem ter causas tão diversas quanto deficiência de vitaminas e leucemias. A identificação correta da causa da anemia é essencial para permitir um tratamento adequado. Entenda melhor a seguir.
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Principais tipos de anemia
Entre os principais tipos de anemia, estão:
Anemia por deficiência de ferro
É um dos tipos de anemia mais comuns. Ao contrário do que a maioria das pessoas imaginam, a principal causa de anemia por deficiência de ferro em adultos é a perda sanguínea e não a deficiência de ingesta alimentar. Por conta disso, todo o paciente adulto com deficiência de ferro deve investigar uma possível fonte de perda. Essa perda pode ser evidente, como em casos de mulheres com perda menstrual aumentada, ou ocultas, como pacientes que apresentam sangramento intestinal crônica em pequena quantidade.
Anemia por deficiência de vitamina B12
Esse tipo de anemia pode ocorrer tanto por deficiência de ingesta, como é o caso de vegetarianos que não fazem suplementação adequada ou por doenças que impedem a absorção da vitamina B12.
Anemia por deficiência de ácido fólico (vitamina B9)
A anemia por deficiência de ácido fólico é um tipo de anemia que ocorre por deficiência de ingesta, doenças que afetam a absorção ou ainda por medicamentos que interferem no metabolismo do ácido fólico.
Anemia hemolítica autoimune (AHAI)
Na anemia hemolítica autoimune, o sistema imunológico do próprio paciente destrói os glóbulos vermelhos. Isso pode ocorrer devido à produção de anticorpos que se ligam às próprias hemácias, levando à sua destruição prematura. A anemia hemolítica autoimune é um tipo de anemia que pode aparecer espontaneamente (idiopática) ou estar associada a outras doenças, como o lúpus.
Anemia de doença crônica
Doenças crônicas, tais como infecções, doenças reumatológicas e cânceres podem produzir um estado inflamatório crônico, no qual o metabolismo do ferro é prejudicado. Assim, apesar do paciente possuir um estoque de ferro normal, esse ferro não consegue se incorporar aos glóbulos vermelhos, reduzindo a produção de hemoglobina.
Anemia aplástica
Caracteriza-se pela falha da medula óssea em produzir uma quantidade suficiente de células sanguíneas, incluindo glóbulos vermelhos. O problema pode ser causado por fatores genéticos, exposição a substâncias tóxicas, infecções ou ser idiopático.
Leucemias agudas
Ao contrário da crença popular, “anemia não vira leucemia”. O que ocorre é que, nas leucemias agudas, as células doentes, chamadas de blastos, ocupam um grande espaço na medula óssea, impedindo assim a produção das células normais, incluindo os glóbulos vermelhos, o que resulta em anemia.
Como tratar os tipos de anemia?
O tratamento dos diferentes tipos de anemia depende da causa específica de cada condição:
- Casos de deficiência de B12 ou de ácido fólico são tratados através da reposição do elemento em falta e, eventualmente, correção da causa da má absorção, se esta estiver presente;
- A anemia por deficiência de ferro é corrigida pela reposição oral ou endovenosa desse elemento, porém é sempre necessário determinar a causa da deficiência e tratá-la, sempre que possível;
- O tratamento da anemia hemolítica autoimune é feita com medicamentos imunossupressores, tais como corticoides e, eventualmente, com esplenectomia;
- O tratamento da anemia de doença crônica é o tratamento da doença de base que a está causando;
- A anemia aplásica pode ser tratada com imunossupressores ou transplante de medula óssea;
- De modo geral, a transfusão de concentrado de hemácias é reservada para casos de anemia grave, sintomática e para a qual não haja perspectiva de rápida melhora com algum tratamento específico.
É crucial consultar um profissional de saúde para o diagnóstico correto, identificação dos tipos de anemia e elaboração de um plano de tratamento personalizado.
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Qual profissional procurar para estes tratamentos?
Para a avaliação, diagnóstico e tratamento dos tipos de anemia, é recomendado procurar a orientação de um médico hematologista, um profissional especializado em distúrbios sanguíneos. Este especialista possui conhecimento específico nos diferentes tipos de anemia e está apto a investigar suas causas subjacentes e desenvolver planos de tratamento específicos para cada caso.
Fontes: