Nem sempre índices abaixo ou acima do esperado são motivo de preocupação
O hemograma é um dos principais exames solicitados pelos médicos para avaliar a saúde geral de um indivíduo. Ele é realizado a partir de uma amostra de sangue e pode identificar condições que vão desde anemia até alguns tipos de câncer, como o linfoma.
No texto a seguir, descreveremos como é realizado este exame, quais seus possíveis resultados e o que fazer quando houver alterações no hemograma.
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O que é um hemograma?
O hemograma é um exame de sangue que avalia os três tipos de células que compõem o sangue: os glóbulos vermelhos, que transportam o oxigênio dos pulmões para o resto do corpo; os glóbulos brancos, que servem para a defesa do organismo; e as plaquetas, que atuam na coagulação do sangue.
Trata-se de um exame de sangue comum que, muitas vezes, faz parte da avaliação inicial de um paciente. Hemogramas completos podem ajudar a detectar uma variedade de distúrbios, incluindo infecções, anemia, doenças do sistema imunológico e câncer de sangue.
Como o hemograma é feito?
O hemograma é um exame simples, realizado a partir de uma amostra de sangue coletada habitualmente do braço do paciente. Não existem contraindicações nem preparo específico para realizá-lo. Apenas é recomendado não ingerir bebidas alcoólicas 72 horas antes do exame e evitar exercícios físicos na véspera.
O tempo de coleta é de cerca de 5 minutos.
O que os resultados significam?
Os resultados acima ou abaixo dos intervalos típicos em um hemograma completo podem apontar para um problema de saúde. Veja a seguir o que significam algumas alterações no hemograma.
Contagens anormais de hemácias
Várias são as condições que as alterações no hemograma relacionadas às hemácias podem apontar. Uma baixa contagem de hemoglobina significa anemia, que poder ser causada por:
- Hemorragia;
- Deficiência de ferro, B12 ou ácido fólico;
- Destruição aumentada das hemácias (anemia hemolítica);
- Doenças crônicas;
- Leucemias, linfomas e outras doenças malignas;
- Anemia aplásica.
Uma alta contagem de hemácias pode ser devido a:
- Desidratação, como no caso de diarreia grave;
- Tumores renais;
- Doenças pulmonares;
- Policitemia vera (um distúrbio mieloproliferativo).
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Contagens anormais de leucócitos
Uma alteração no hemograma relacionada aos leucócitos pode indicar várias doenças.
Uma baixa contagem de leucócitos pode ser devido a:
- Infecção viral;
- Infecção bacteriana grave;
- Supressão da medula óssea, causada por tratamentos como quimioterapia ou radioterapia;
- Doenças da medula óssea, como leucemia ou síndrome mielodisplásica.
Uma alta contagem de leucócitos pode ser devido a:
- Infecção;
- Leucemia;
- Alguns distúrbios mieloproliferativos;
- Alguns tipos de câncer, como carcinoma broncogênico;
- Uso de certos medicamentos (principalmente corticoide);
- Alergias;
- Lesão em algum tecido.
Contagens plaquetárias anormais
As alterações no hemograma relacionadas a uma baixa contagem de plaquetas podem surgir devido a:
- Alguns tipos de câncer, como leucemia ou linfoma;
- Doenças autoimunes;
- Infecção bacteriana ou viral;
- Tratamentos como quimioterapia ou radioterapia;
- Realização de várias transfusões de sangue;
- Uso de certos medicamentos.
Já uma alteração no hemograma que aponte uma alta contagem de plaquetas pode ter relação com:
- Sangramento prolongado ou perda de sangue (hemorragia);
- Anemia por baixos níveis de ferro;
- Infecção;
- Remoção do baço (esplenectomia);
- Alguns tipos de leucemia.
O que fazer quando houver alterações nos resultados?
Em caso de alterações no hemograma, o médico que o solicitou pode pedir que outros exames sejam realizados para que um diagnóstico preciso seja obtido e, no caso de alguma doença ou distúrbio, o tratamento ideal seja iniciado.
Pequenas alterações no hemograma para mais ou para menos não necessariamente indicam alguma doença. Muitas vezes, não é necessário nenhum tratamento, apenas monitoramento.
Fontes: